Aanmelden
|
U kunt ons financieel steunen. Al vanaf € 10,- per jaar bent u donateur van de Stichting.
Aanmeldingsformulier Stichting De Club van Tien Miljoen:
|
|
Dhr.
Mevr.
|
|
Voorletters: *
|
|
|
Tussenvoegsel:
|
|
|
Achternaam: *
|
|
|
Straat: *
|
|
|
Huisnummer: *
|
|
|
Huisnummer Toevoeging:
|
|
|
Postcode: *
|
|
|
Plaats: *
|
|
|
Land: *
|
|
|
E-mail: *
|
|
|
Opmerkingen:
|
|
Voer het bedrag in waarmee u onze stichting wilt steunen (min. € 10,-).
Gelieve het bedrag af te ronden op hele euro's.
|
|
Bedrag: *
|
|
|
Betaalmethode:
|
|
Vink indien u van ons het informatiepakket wilt ontvangen onderstaande vakje aan:
|
|
Informatiepakket:
|
|
|
Aanmelden nieuwsbrief:
|
|
Type onderstaande beveiligingscode over om u aan te melden:
|
|
Code: *
|
|
|
|
|
|
